様式第９号（第９条関係）

年　　月　　日

　　雲仙市長　　様

自治会名又は組織名
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　代表者の住所
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　代　表　者　名
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　電　話　番　号

　年度　雲仙市自主防災組織機能強化補助金実績報告書

　　　年　　月　　日付け雲仙市指令　　第　　号で補助金の交付の決定の通知があった
　年度雲仙市自主防災組織機能強化補助金について、雲仙市自主防災組織機能強化補助金第９条の規定により、その実績を関係書類を添えて報告します。

関係書類
提出書類	該当する項目に〇	
（１）雲仙市自主防災組織機能強化補助金算出表（実績報告用）		
（２）自主防災組織活動活性化補助金	自主防災活動実績報告書
事業の実施を証する写真		
（３）防災資機材購入費補助金	防災資機材購入実績報告書
領収書の写し
事業の実施を証する写真		
（４）避難所開設運営費補助金	避難所開設運営実績報告書
事業の実施を証する写真		
（５）防災訓練費補助金	防災訓練実施報告書
事業の実施を証する写真		
（６）防災士資格取得費補助金	防災士資格取得実績報告書
領収書の写し、又は払込票の写し