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新型コロナウイルスワクチン接種証明書(ワクチンパスポート)の申請を開始します。

最終更新日:
7月26日(月曜日)から、海外渡航の予定がある方を対象に、新型コロナウイルスワクチン接種証明書の申請受付を開始いたします。
※交付手数料は無料です。



申請開始日時

 7月26日(月曜日) 午前8時30分から


対象者

 接種当時雲仙市民であり、海外渡航の予定がある方
 ※海外渡航の予定がない方は対象外です


申請方法

 健康づくり課窓口または郵送


必要書類

 (1)申請書(下記様式のダウンロードも可)

 (2)旅券(パスポート)の写し ※有効期限が切れていないもの

 (3)接種済証(接種券に記載)または接種記録書
  ※接種済証を紛失された方は、マイナンバー記載書類または本人確認書類

 (4)その他(以下に該当があれば追加で提出が必要)

  《a.郵送で申請する場合》
    宛名を記載し切手を貼付した返信用封筒
    および住所が記載された本人確認書類

  《b.旅券に旧姓・別姓・別名の記載がある場合》
    その旨が確認できる本人確認書類

  《c.代理人が申請する場合》
    委任状および代理人の本人確認書類




窓口受付先

 雲仙市千々石町戊582番地
 雲仙市役所千々石庁舎 健康福祉部健康づくり課
 受付時間:平日の午前8時30分から午後5時15分まで
※各総合支所および総合窓口課に提出いただくことはできませんのでご注意ください。



郵送受付先

 〒854-0492
 雲仙市千々石町戊582番地 雲仙市健康づくり課 新型コロナワクチン接種担当









添付ファイル
①申請書(雲仙市).pdfを開く,又は保存する (1)申請書(雲仙市).pdf
(PDFファイル:345.2KB)
②申請書(雲仙市).xlsxを開く,又は保存する (2)申請書(雲仙市).xlsx
(Excelファイル:15.5KB)
③委任状.pdfを開く,又は保存する (3)委任状.pdf
(PDFファイル:42.9KB)
④委任状.docxを開く,又は保存する (4)委任状.docx
(Wordファイル:13KB)


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〒859-1107  長崎県雲仙市吾妻町牛口名714  
電話番号:0957-38-31110957-38-3111   Fax:0957-38-3514  
開庁時間:午前8時30分~午後5時15分 (土日・祝日・年末年始を除く)
法人番号 7000020422134

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