| 給付対象 | 助成額 |
| 乳幼児 | 小学校就学前まで | 所得制限なし | 入院
通院 | ひと月の医療機関ごとに、保険診療分の支払額について1日につき800円（月上限1,600円）を控除した額
※調剤薬局（保険診療分）は支払額が助成されます。 |
| 子ども | 小学生から中学生まで |
母子家庭の母
父子家庭の父 | 母子家庭の母または父子家庭の父で、20歳未満の子を監護している人
| 所得制限あり | 入院
通院 |
母子家庭の子
父子家庭の子 | 18歳未満の人または高校に在学する18歳に達する日以後の最初の3月31日までの人 |
| 上記を除く20歳未満の高校生 | 入院
のみ |
| 寡婦 | 60歳以上70歳未満の寡婦で、扶養義務者と生計同一でない人 | 非課税世帯 | 入院
のみ | ひと月の医療機関ごとに、保険診療分支払額について、1日につき1,200円を控除した額 |